之前，客服建議說腎病的初期排查，做尿常規(guī)是最經(jīng)濟實惠并且靠譜的方法，但是親們遇到了新問題…那就是…“你這不是站著說話不腰疼么？尿常規(guī)檢查項辣么多內(nèi)容？我要去掛哪個科啊..？？？？”于是..客服找到了這篇文章，希望對您們有幫助~~~
對醫(yī)生大聲說：我要驗個小便
----云南省保山市第二人民醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師 王健
如果你覺得不舒服，千萬別扛著，到醫(yī)院去檢查一下。
到了醫(yī)院人山人海，除了病人就是穿白大褂的（或者藍(lán)大褂、粉紅色大褂），你都不知道誰是醫(yī)生，誰是護(hù)士，誰是清潔工，更不用說掛哪個科的號了，你就隨便掛個內(nèi)科的號，找到那診室，把掛號單遞給醫(yī)生。
注意，此時，你有90%的概率掛錯了號，醫(yī)生的第一句話可能就是：“這里是xx科，你掛錯號了，回去重掛?！?/span>所以，別等他開口，對他大聲說，我要驗個小便。拿到小便化驗單了，再去找剛才那醫(yī)生看？那你是找死！你得學(xué)會自己看小便化驗單。
看看這單子上都有些什么？
PH值，正常應(yīng)該在7以下，因為腎臟通過腎小管排出身體代謝產(chǎn)生的有機酸，正常小便因該是酸性尿，當(dāng)然，偶爾也會偏堿性，所以出現(xiàn)這種情況，你得在幾天之內(nèi)重復(fù)小便化驗，如果確定是在解堿性尿，那你需要做更詳細(xì)的腎小管功能檢查。
尿膽紅素和尿膽原，正常可能是：（—）、（±）、（+）。正是因為尿中含有尿膽紅素和尿膽原，小便才呈黃色，如果這兩項在++ 以上，而且伴有右上腹疼痛，乏力，厭食，特別是怕油，自己翻開眼皮看看鞏膜黃不黃，然后去驗個肝功，看是不是得了肝炎；如果是右上腹絞痛，就應(yīng)該去做B超看是不是得了膽囊炎或膽結(jié)石。如果尿膽紅素強陽性而尿膽原陰性，同時伴有右上腹劇痛，寒戰(zhàn)高熱，明顯的黃疸，還解白色大便，那你可能得了梗阻性黃疸，非常嚴(yán)重，不要耽誤，趕快去找肝膽外科醫(yī)生。
尿潛血，正常（—），陽性提示可能有問題，但須排除：1 假陽性，某些藥物如維生素C等可能導(dǎo)致假陽性，看看手工做的每高倍鏡下的紅細(xì)胞是不是超過正常，或者尿沉渣分析中的紅細(xì)胞數(shù)量，如果確實是血尿，還要排除被污染的可能性，如婦女在經(jīng)期，剩下的就要根據(jù)伴隨癥狀來判斷了，如果腰腹部絞痛伴惡心、嘔吐，要查一下是不是腎絞痛；如果伴尿頻、尿急、尿痛，而且小便中有血塊，可能是膀胱炎；如果伴顏面、下肢浮腫則可能是腎小球腎炎或其他腎實質(zhì)病變，需要做進(jìn)一步的更詳細(xì)的腎臟檢查。
尿蛋白，正常（—），但在高熱或感染時可能出現(xiàn)±、+，如果出現(xiàn)++以上的蛋白尿，一般提示腎實質(zhì)病變，應(yīng)該找腎臟?？漆t(yī)生做詳細(xì)的腎臟檢查明確診斷，進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
尿白細(xì)胞，正常在每高倍視野3個以下，如果超過正常范圍，并伴有腰痛、寒戰(zhàn)高熱，血白細(xì)胞升高，已婚婦女特別是懷孕5—6月的婦女，更應(yīng)該高度警惕，極有可能是急性腎盂腎炎，應(yīng)給予足量的抗生素治療。如果所有小便化驗項目都正常，而你還是不舒服，那就掛個其他科的號看看。
