隨著腹膜透析方法改進(jìn)、插管技術(shù)的提高、連接系統(tǒng)的改良、透析液質(zhì)量的改善、APD的不斷發(fā)展，透析質(zhì)量一直在不斷提高，腹膜透析作為長(zhǎng)期透析已經(jīng)成為可能，腹透腎友的生存率也更為樂(lè)觀，5年的生存率仍可高達(dá)71.8%。
所有的病癥都只是因人而異的，有報(bào)道稱(chēng)，透析開(kāi)始3個(gè)月內(nèi)，既有18%腎友出現(xiàn)透析不充分的現(xiàn)象，3個(gè)月以上高達(dá)42%。隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng)，這一現(xiàn)象更為突出。除了遵循無(wú)菌操作之外，還有很多方面和大家的治療效果有關(guān)，都默默影響著治療效果。
-透析充分性-
透析充分性在臨床上來(lái)說(shuō)要通過(guò)臨床指標(biāo)、溶質(zhì)清除率KT/V、Ccr或者其他臨床指標(biāo)如：中大分子的清除；水、鈉的清除率、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、鈣磷代謝指標(biāo)等來(lái)綜合評(píng)判。
除了透析的充分性，還有一些個(gè)體差異，比如：
有相關(guān)研究表明，腎友年齡每增加10歲，相對(duì)危險(xiǎn)度也會(huì)增加0.31。對(duì)于60歲以上的腎友來(lái)說(shuō)，生理功能較60歲以下的腎友來(lái)說(shuō)，并發(fā)癥發(fā)生幾率較多，會(huì)給治療帶來(lái)一些影響。
- 原 發(fā) ?。?/strong>
有部分腎友是由于腎小球腎炎或糖尿病或其他綜合性腎病導(dǎo)致的腎衰竭，而糖尿病及高血壓腎友更容易發(fā)生心腦血管意外，其中，糖尿病腎友死亡的相對(duì)危險(xiǎn)度是非糖尿病腎友的2．96倍。所以要重視日常的生活習(xí)慣，不要加重不適感。
- 腹 膜 炎 -
為了避免腹膜炎的發(fā)生，要堅(jiān)持無(wú)菌原則；避免外源性的感染；操作時(shí)帶好口罩；多增加富含纖維素的食物；避免便秘的發(fā)生就是王道。
心腦血管并發(fā)癥，如高血壓、腦血管意外、心力衰竭和惡性腫瘤等，嚴(yán)重的話可能會(huì)導(dǎo)致偏袒等后遺癥。合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒、少吃食鹽、保持愉悅的心情，可以幫助大家積極預(yù)防心腦血管并發(fā)癥。
－營(yíng)養(yǎng)不良 －
營(yíng)養(yǎng)不良是腹透腎友重要的合并癥之一，據(jù)報(bào)道，我國(guó)腹透腎友營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率在49. 6%左右，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使腎友的免疫功能下降，這時(shí)就容易出現(xiàn)感染，造成腎友生活質(zhì)量的下降，更甚者可能會(huì)導(dǎo)致透析失敗。
－貧 血 -
貧血也主要來(lái)源于飲食營(yíng)養(yǎng)不均，會(huì)帶來(lái)各種并發(fā)癥，所以合理安排飲食即可變相避免貧血。
對(duì)飲食的有效干預(yù)，
對(duì)腹透腎友來(lái)說(shuō)可以帶來(lái)以下好處：
可以明顯改善腹透腎友的殘余腎功能；
能夠有效地控制腹透腎友營(yíng)養(yǎng)不良狀況的發(fā)生；
合理飲食，健康作息，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生；
通過(guò)食療輔助治療，提高透析效果，達(dá)到更好的治療目的；
當(dāng)腎友取得較好的治療效果后，心情好了，
生活質(zhì)量也會(huì)隨之提高，如此良性循環(huán)。
近年來(lái)，尿毒癥的生存率有顯著提高，
透析腎友只要堅(jiān)持充分透析，定期復(fù)查，做好隨訪，
積極預(yù)防和治療各種并發(fā)癥，配合平衡飲食，保持良好的心態(tài)，
都能夠取得較好的治療效果，可以預(yù)見(jiàn)更美好的未來(lái)！
