什么是終末期腎?。?/span>
終末期腎臟病（End stage renal disease, ESRD），指各種慢性腎臟疾病的終末階段，與尿毒癥的概念類似，也就是說當(dāng)慢性腎臟病到了5期時(shí)就進(jìn)入了終末期腎臟病階段。
終末期腎病的表現(xiàn)及危害：
表現(xiàn)：在終末期腎臟病的早期可無明顯不適，但隨著腎功能的進(jìn)行性下降，毒素在體內(nèi)進(jìn)一步蓄積，可引起尿毒癥的各種癥狀，如惡心、嘔吐、胃納差、皮膚瘙癢、口氨臭味、水腫等，并可出現(xiàn)貧血等一系列并發(fā)癥。
預(yù)防：患腎臟病的人遠(yuǎn)多于人們的想像。在臨床，許多患者忽略了早期的慢性腎臟病跡象，而一旦發(fā)展到終末期腎病，雖然也能采取透析、移植等方式維持生命，卻嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
除了少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)顏面浮腫、肉眼血尿等癥狀，比較容易明確自己腎臟功能不全外，相當(dāng)比例的病人不知道自己有腎臟疾病，在就醫(yī)中走了不少彎路。有的病人出現(xiàn)惡心、嘔吐，以為自己患了胃病，有的全身乏力，以為自己貧血等等這些以并發(fā)癥就醫(yī)的現(xiàn)象十分普遍，往往耽誤了病情。
高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等人群是腎臟疾病的高危人群。人們除了自己注意是否頻繁出現(xiàn)夜尿、觀察尿色、尿量的變化外，體檢中的尿常規(guī)檢查是發(fā)現(xiàn)早期腎臟疾病最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟(jì)的方法，而到了從血液腎功能檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)問題，大多數(shù)的病人已經(jīng)丟失了約50%的腎功能。如果不能早期發(fā)現(xiàn)和早期阻斷，發(fā)展到終末期腎病，即通常所說的尿毒癥期，就必須進(jìn)行腎功能替代治療，雖然可以長期維持生命，但是生存質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。在我國，一個(gè)終末期腎病患者每年的治療經(jīng)費(fèi)非常昂貴。
危害：53%透析病人有抑郁、焦慮反應(yīng)。抑郁是ESRD病人透析尤其血透時(shí)最多見的心理問題。27%的透析病人有自殺念頭。抑郁臨床表現(xiàn)主要有四組特征：1）抑郁心境、悲觀、失愉快感；2）自我評(píng)價(jià)下降、自責(zé)、無用感。嚴(yán)重者自罪，萌生自殺之念；3）睡眠障礙、食欲下降、性欲下降；4）社交退縮，活動(dòng)減少
除此之外，病情的產(chǎn)生會(huì)造成免疫力下降，可能會(huì)導(dǎo)致病毒及細(xì)菌和一些其他的治病因子等侵入人體內(nèi)，導(dǎo)致這些致病因子與抗體免疫過激，從而產(chǎn)生了大量的免疫復(fù)合物，這些免疫復(fù)合物不斷地沉積，導(dǎo)致腎臟內(nèi)的五個(gè)固有細(xì)胞受到了損害，從而因?yàn)槟I炎及其他并發(fā)癥。
終末期腎病三大治療方案：
三大治療方案包括：腹膜透析，血液透析以及腎臟移植，可延長病人的生存期，提高病人的生活質(zhì)量。由于腎臟供體有限，大部分ESRD患者只能接受透析治療以維持生命，而透析是以糾正病人的一些生理指標(biāo)為目的，是一種帶有創(chuàng)傷性的終身治療。
腎炎鐘愛的年齡段
腎病患病率似乎只是偶然性的，沒有什么規(guī)律可循，在腎病研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里的大部分研究者這樣認(rèn)為，但是專家經(jīng)過多年的臨床研究發(fā)現(xiàn)了腎炎和年齡有著密切的關(guān)系。
首先，兒童的腎炎患病率較高，但多為急性腎炎，醫(yī)學(xué)病理學(xué)檢查以病情較輕的微小病變型為多見，發(fā)展至尿毒癥的相對(duì)比率要低一些，因此預(yù)后多較好。而成年人的腎炎則以慢性腎炎或腎病綜合征多見，病情反復(fù)，不易痊愈，常會(huì)發(fā)展至尿毒癥，預(yù)后相對(duì)較差。尤其是老年人的腎炎或腎病綜合征，有時(shí)是其他疾病的繼發(fā)病變，也就是說其他疾病引起的，應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)一步檢查，防止誤診。
再次，青壯年年齡段也容易患腎炎。
年輕人怎么會(huì)患腎炎"在治療疾病的過程中，很多人都說，這么年輕會(huì)得這種病。其實(shí)，尿毒癥這個(gè)疾病的發(fā)病人群就集中在青壯年。如果回顧病史，可能許多人在一開始患上慢性腎炎時(shí)的年紀(jì)非常輕。由于很多人一檢查就到了尿毒癥期，無法明確知道到底何時(shí)患上慢性腎炎這個(gè)疾病的。因此也沒有非常準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)資料提示我們慢性腎炎的具體發(fā)病年齡段。但是，要提醒大家注意的是：慢性腎炎在任何年齡都可以發(fā)生，而大多數(shù)病人發(fā)病年齡非常輕，從發(fā)病到發(fā)展成尿毒癥，如果不治療可能只需幾年到十幾年。
所以身體有異狀，尿量有異狀要及時(shí)就醫(yī)檢查，千萬別存僥幸心理以免耽誤最佳治病時(shí)機(jī)而導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化。
